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ED（功能障碍）对男性心理和有着非同寻常的影响，幸而世界上有了PDE5抑制剂，这一治疗ED的好药。而PDE5抑制剂药物中*美国辉瑞公司的万艾可、礼来公司的希爱力和拜耳公司的艾力达。
继万艾可高调亮相后不久，两款新型PDE5抑制剂——美国礼来公司的希爱力(他达拉非)和德国拜耳公司的艾力达(伐地那非)也不甘落后地登台了。原本一方独霸，瞬间转为三雄鼎立，三雄间使出浑身解数，争得好不热闹。有新药问世，医生和患者将有更大的选择空间，值得拍手叫好。但药品毕竟与一般商品不同，新鲜感过后，终究要回归考虑药物的基本问题，比如这三种药物有什么区别?哪种药物更适合我?服用时该注意什么？
三种药物有何区别
一、西地那非口服吸收迅速，30～120min达血药峰值，1h内奏效。生物利用度约40%。食物能明显降低西地那非吸收速度、程度和作用的发生。西地那非在肝脏主要经CYP3A4介导代谢为活性代谢物，约80%经粪便排泄，13%由尿排泄，在排泄不到0.001%。母体药物和活性代谢物的半衰期均为4h
二、他达那非效果：他达那非平均起效时间是16-30分钟，服用后2-8小时血浆浓度达峰值，半衰期44—112小时，肾功能不全时半衰期延长，甚至5天后，仍可在血浆中测得他达那非的浓度。临床报告显示服用西力士后有效率达到83%，报告服用量为10～20毫克。其优点是副作用小，持续时间长，可在两三天左右均有明显效果。
三、伐地那非效果：起效时间15至30分钟之内见效。副作用小，但因个体的差异，仍有不足2%的人会略感轻微头痛。溶于水和乙醇的特性，是目前做酒类、软胶囊及口服液的理想原料。
万艾可（西地那非）、希爱力（他达那非）和艾力达（伐地那非）如何选择？
以有效时间而言，三者差异较大。希爱力的有效时间可长达24~36小时，别号“周末丸”，即星期五服用一颗，星期天还能发挥效用，也较能从容营造浪漫气氛。当然若老年人觉得不需要那么频繁的次数，又希望在一顿丰盛的烛光晚餐之后，还能够尽快“ 冲锋陷阵”， 选择万艾可和艾力达可能是个不错的选择，这两种药物的有效时间差不多，约4~5小时。
以副作用而言，三者都可能引起不同程度的头痛、脸潮红、胃不适及鼻充血等。但视觉异常多见于万艾可，肌肉酸痛多见于希爱力，上腹不适、眩晕则多见于艾力达。但这些副作用发生几率相对较低，大部分在开始几次服药时出现，以后会逐渐消失。