腿不直怎么办?教你X型腿矫正方法!

腿不直怎么办?教你X型腿矫正方法!





左边是X型腿，右边是X型腿





X型腿



X型腿在医学上称为膝内翻，俗称“罗圈腿”、“弓形腿”、“箩筐腿”。指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故此称为“膝内翻”。 膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名的，而是以小腿胫骨的翻转方向命名的。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。





X型腿的判断标准

　　在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离，就说明是有X型腿了。

　　一般根据常态膝距和主动膝距两个指标，判断X型腿的轻重程度。

　　所谓常态膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离。

　　主动膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。

　　根据常态膝距和主动膝距的大小，"X型腿"分为轻度、中度和重度。

　　◆常态膝距在3厘米以下，为轻度；

　　◆常态膝距在3-10厘米之间的为中度；

　　◆常态膝距大于10厘米的属重度。



X型腿的形成原因

　　X型腿形成的最常见原因可以分为三类：1、发育性因素 在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变；2、失衡性因素 由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。这种关节移位和大家都熟悉的关节错位是完全不同的，关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移而失去正常的对应关系，关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常，在膝关节表现为两脚平行并拢站立时髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位，只要关节得到矫正髌骨就会回到前方，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄；3、外伤或其他疾病导致的X型腿。

　　膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成X型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致X型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。

　　X型腿的人，平时站立和走路时，都是腿外侧肌肉用力，内侧用不上力。因此腿部肌肉发育不匀称，往往外侧肌肉多，内侧肌肉少。这样，形成的腿部肌肉轮廓线就是弯曲的，给人的感觉就是骨头弯曲了。其实并不全部是骨头弯了，只有少数是真正骨头弯了。如果想判断骨头是否弯了，最直接的方法是拍X线正位片。

　　并且，部分失衡性X型腿由于同时伴随髋关节的外展移位，会导致双腿间的缝隙别大。



X型腿就是骨头弯曲了吗？

　　不少人简单地认为，X型腿（膝内翻）就是腿骨弯了。甚至一些非专科的医生，也有这种外行的理解。

　　其实，膝内翻远不是这么简单。从专业文献中，我们可以看到，膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻，以及软组织失衡导致的内翻。大部分人，对后者还不了解，因此才会粗暴地得出结论，认为X型腿是无法矫正了。

　　骨质改变，通过物理方法无法矫正，但软组织失衡性的内翻，是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正，通过软组织平衡的方法可以矫正的度数，也占72.1%，即能够改变绝大部分程度。



X型腿的危害

　　正常的膝关节，压力是平均分布在关节面上的。而X型腿的人，由于膝关节内翻，身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力，会导致膝关节内侧软骨面磨损，胫骨平台塌陷，继发骨性关节炎。到年龄大了，就容易出现关节痛，影响到正常的行走活动。

X型腿影响我们的形体美观

　　1、身体两侧的S型曲线被破坏，原本到膝关节应该内收的弧线消失，或者成为向外膨胀的曲线，视觉上就缺乏那种玲珑之美了。

　　2、由于X型腿的人，大小腿都是骨骼外侧肌肉多，内侧肌肉少，这样导致下肢外轮廓线更加外移。显得胯宽，小腿特别弯。

　　3、X型腿由于肌肉分布不匀称，显得大小腿都很弯，这样腿失去了笔直曲线，整个人也少了几分挺拔。

　　4、X型腿的人，两条腿之间巨大的缝隙，在视觉上非常不美观。

　　5、X型腿的人，由于小腿膝关节下面向外突起比较多，给人的感觉就显得小腿很短。

　　6、X型腿的人，由于大腿曲线变化，从正面看，显得腿短，上下肢比例失调。

　　7、X型腿的人，由于身体重量过多集中于膝关节内侧，在行走时，不易保持平衡，容易摇摆，形成鸭子步，步态难看。

X型腿对人心理的影响

腿部的畸形不仅仅影响体型与健美，对人体健康也有损害。对人们体型的危害以及由此带来的巨大的心理压力。

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X型腿对健康的影响

　　对人体的健康的影响给。由于X型腿破坏了膝关节正常力的分布，使关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对减少。天长日久，还会引起膝关节行走时疼痛，关节活动也受影响，进而易导致骨性膝关节炎

Ｏ型腿的矫正

　　X型腿的矫正方法包括：手术、仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等。

　　手术适应于X型腿程度非常重，或者已经并发骨性关节炎，出现关节疼痛的患者。手术的好处是被动治疗，矫正立竿见影，不需要恒心和坚持。缺陷是手术技法不同，大多需要截骨，痛苦和风险大，费用高。

　　1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。

　　这种方法优点主要有：截骨术操作简单、安全、骨愈合快，不容易出现延迟愈合，采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度，可使骨愈合角度准确，调整也方便。患者在治疗过程中可以下地活动，下肢肌肉不会出现萎缩。

　　2.胫骨结节倒U形截骨术，术后管形石膏外固定。

　　据统计，X型腿畸形完全矫正率可达96%以上。

　　非手术矫正方法，其原理基本一致，都是通过松弛膝关节内侧副韧带，恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋，达到矫正目标。

　　非手术矫正方法，好处是费用低、风险小，缺陷则是主动治疗，见效慢，需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。

　　“X”型腿的矫正方法具体如下：

　　（1）直立，两脚并拢，两手扶膝做两膝向正前方的下蹲

　　起立运动，做 20～3X次。

　　（2）弯腰，两手扶膝做向左的和向右的绕环运动，做20

　　～30次。

　　（3）两脚开立稍大，弯腰，两手扶膝做两膝向内相靠停

　　耗练习，每次停耗10秒钟，做5～10次。

　　（4）两脚平行站立。先以脚跟为轴，做脚尖外展和内旋

　　运动；再以脚尖为轴，做脚跟外展和内旋运动，各做20～30次。

　　（5）坐在椅子上，尽力用小腿夹住书，坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做，效果更加显著。

　　（6）跪坐在腿上，塌腰，两脚慢慢向外向前移动，腰部随之也逐渐直起来。做 15～20次。

　　如何矫正X型腿

　　稍微改变一下站立姿态，便可运用腿部肌肉不同的部位，这是下蹲运动的最大特点。下蹲时膝盖和大腿靠拢，对于矫正 X型腿很有效。尽可能的下腰深蹲效果会更好。

　　方法：双手叉腰，上身保持直立，双腿张开 15— 20厘米，脚尖略微向外，吸气时两膝靠拢慢慢下蹲，尽可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉紧绷。呼气时慢慢打开双膝，伸直站立，重复 10次。



X型腿的外固定治疗

　　膝内翻畸形（D、X形腿)是常见的下肢畸形，患者多为青少年，可累及一侧或两侧下肢，致病原因包括佝偻病（分儿童型和少年型）、骨骺坏死或骨骺发育异常。膝内翻不仅影响外观，且造成下肢负重力线的转移，日久可继发张力侧的韧带松弛、压力侧的韧带挛缩、退化性关节炎、髌骨脱位及髌骨软化等症，并可引起相应的各类症状。诊断虽不难，但寻找原因明确畸形部位、方向和严重程度，选择适当的治疗是骨科医生一项重要的临床工作。

　　年龄较大和畸形严重的病例，常需矫形外科治疗，满意的矫形效果有赖于术前的精心设计手术方案。膝内翻均伴有胫骨内旋畸形，单侧可致肢体短缩，双侧可致身材矮小。手术时应同时予以矫正。对特殊病因引起的膝内翻（如低磷抗D的肾形佝偻病），常需内科治疗，待病情稳定后，可行截骨矫形手术。

　　传统的膝内翻治疗，常采用小腿外侧切口，行胫骨上端楔形截骨，腓骨在不同平面做斜形截骨，再以L型钉板或克氏针交叉内固定，并附以石膏管型外固定。



X型腿矫正操

　　1.八步矫正法。向后迈步走，注意要脚跟先着地，路线走直。每次走八步。

　　2. 锻炼腿部内侧肌肉的方法：双脚分开与肩同宽，双足稍内扣，膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组，每天做2～4组。不需要完全蹲下去即可。





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